小儿腹泻的治疗方法

小儿腹泻的治疗方法

宝宝腹泻治疗原则：调整饮食，预防和纠正脱水，注意电解质紊乱，合理用药，加强护理，预防并发症。不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重，急性腹泻多注意维持水、电解质平衡；迁延性及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调及饮食疗法。

一、急性腹泻的治疗

1、饮食疗法：继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。严重呕吐者可暂时禁食4-6小时，（不禁水）尽快恢复母乳及原来已经熟悉的饮食，又少到多，由稀到稠，喂食与患儿年龄相适应的易消化食物。病毒性肠炎可有继发性乳糖酶缺乏，对疑似病例可有改为豆类、淀粉类食品，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程，腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐1次，共2周。

2、液体疗法：纠正水电解质紊乱及酸碱失衡

（1）口服法：适用于轻度及部分中度脱水或呕吐不重者。补液量按每公斤体重100毫升／日计算，分数次服用。

（2）静脉补液法：用于部分中度、重度脱水。

3、补钙、补镁治疗：若补液过程中出现惊厥，手足抽搐，可用10%葡萄糖酸钙每次1-2ml/Kg，最大≤10ml，用等量5%-10%葡萄糖液稀释后缓慢静脉推入。若补钙后手足抽搐不见好转反而加重时要考虑低镁血症，可测定血镁浓度。同时用25%硫酸镁，每次0.1-0.2ml/Kg，深部肌内注射，每日2-3次，症状消失后停用。

4、控制感染：针对病因，选用敏感抗菌药物。

二、迁延性和慢性腹泻治疗因迁延性和慢性腹泻常伴有营养不良和其他症状，病情较为复杂，必须采取综合治疗措施。积极寻找引起病程迁延的原因，针对病因进行治疗，切记滥用抗生素，避免顽固的肠道菌群失调。预防和治疗脱水，纠正电解质急酸碱平衡紊乱。此类患儿多有营养障碍，喂养对促进肠粘膜损伤的修复、胰腺功能恢复、微绒毛上皮细胞双塘酶的产生等进而恢复健康是必要的治疗措施。