子宫颈平滑肌瘤有哪些表现及如何诊断？

子宫颈平滑肌瘤有哪些表现及如何诊断？

1.宫颈肌瘤通常没有症状，但在其他原因的妇科检查中偶然发现。

2.阴道流血 宫颈粘膜下肌瘤患者常有不规则阴道出血，或多或少。月经期表现为月经过多。

3.阴道分泌物增多 悬垂性宫颈肌瘤可增加阴道分泌物，呈黄水样或血性。如果有继发感染，就会有异味。

4.压迫症状 肌瘤将子宫膀胱窝和膀胱顶部向上推，挤压膀胱，导致膀胱三角形扭转倾斜，甚至输尿管移位、膀胱循环障碍，导致膀胱壁充血、粘膜水肿等。患者有尿频、尿痛、尿潴留、排尿不良等症状，如合并感染可发生膀胱炎。肌瘤压迫输尿管下端或膀胱三角形移位，可引起输尿管梗阻，导致输尿管积水、肾盂积水、肾盂肾炎等。 直肠压迫症状较少见。但如果肌瘤充满小骨盆并伴有粘连，可引起便秘、排便困难、内急后重等。 偶尔，宫颈肌瘤压迫盆底脊髓神经，导致下肢疼痛、坐骨神经痛等。大宫颈肌瘤阻塞宫颈管，使月经排出困难，形成宫腔积血、输卵管积血等。

5.腹块 宫颈肌瘤占据整个盆腔，宫体可推至腹腔，患者有时可触及腹部质地较硬的肿块，活动不良。 宫颈平滑肌瘤的生长一般较慢，大多数患者没有明显的意识症状，仅在妇科检查中偶尔发现。妇科检查显示宫颈前唇或后唇消失，球形突出，宫颈变形；宫颈肌瘤较大，宫颈唇或宫颈壁明显增厚，无肌瘤宫颈部分伸长变薄，宫颈外口压在侧面上方，形成新月形状，凹面朝向肌瘤一侧；向宽韧带或后腹膜生长的肌瘤往往延长宫颈。如果是悬垂性宫颈肌瘤或肌瘤压迫周围器官，与肌瘤部位、生长速度、肌瘤变性密切相关，结合宫颈变形接触肿瘤，B超声波显像检查和活组织检查，诊断不难。如果检查不仔细，考虑不全面，会导致误诊或漏诊。