科普
搜索
当前位置:首页  → 喉咙结构图

喉咙结构图

时间:2023-09-18 17:45:26人气:1330作者:寒冰我要评论(0)

喉咙结构图

概述

喉咙即喉,是一个锥形管腔状的器官,以软骨为支架,间以肌肉、韧带、纤维组织及黏膜等构成。

喉在男性约相当于第3~6颈椎平面,高约8cm,在女性及小儿其位置稍高。

结构

喉软骨

喉的支架由11块软骨构成,自上而下依次为会厌软骨、甲状软骨、环状软骨和成对的杓状软骨等。

会厌软骨:位于舌骨体后方,状如树叶,上宽下窄,上端游离,下端借甲状会厌韧带连于甲状软骨前角内面的上部。会厌软骨被覆黏膜构成会厌。会厌是喉口的活瓣,人体进行吞咽运动时,喉部随咽部上提并向前移动,会厌封闭喉口,阻止食物入喉,并将其引入咽部。

甲状软骨:是喉软骨中最大的一块,位于环状软骨和会厌软骨之间,构成了喉前壁和侧壁的大部分。它由左右对称的四方形甲状软骨板组成,两块甲状软骨板的前缘在正中线上互相融合构成前角,后缘则彼此分开。女性的前角角度则近似钝角,而男性的前角角度却近似直角,上端向前突出,称为喉结,为成年男性的特征。喉结上方有呈V形的切迹,称为甲状软骨上切迹。两侧软骨板后缘各向上下延伸形成甲状软骨上角及下角。上角借韧带与舌骨大角连接。下角内侧面的关节面与环状软骨形成环甲关节。

环状软骨:环状软骨位于甲状软骨下方,是呈喉部唯一呈完整环形的软骨,是形成喉腔下部的后壁、前壁、侧壁的支架。其前部细窄,名环状软骨弓;后部高阔为环状软骨板,构成喉的后壁的大部分。环状软骨板的上缘两侧各有一个长圆形关节面,与杓状软骨构成环杓关节。每侧板弓相接处的外侧各有一关节面,与甲状软骨下角形成环甲关节。

杓状软骨:杓状软骨位于环状软骨板上方中线两侧,形似三棱锥体形,是成对的喉软骨。杓状软骨有一个尖、一个底、两个突和三个面。杓状软骨底与环状软骨杓关节面形成环杓关节,底面有向前伸出的突起称声带突,是声韧带附着处;向外侧伸出的突起称肌突,大部分喉肌附着于此。

小角软骨:位于杓状软骨顶端和杓会厌襞后端,是一对细小的软骨。

楔状软骨:位于杓会厌襞内,小角软骨之前。

麦粒软骨:包裹于舌骨的甲状侧韧带内。

喉肌

喉肌是发音的动力器官,分为附着于喉和邻近结构的喉外肌和附着于喉软骨间的喉内肌。

喉外肌可以使喉部上升或下降,喉内肌则具有紧张或松弛声带、缩小或开大声门裂以及缩小喉口等作用。

喉内肌按其部位分内、外两群,按其功能分声门开大肌和声门括约肌。

喉腔

喉腔由喉软骨、韧带纤维膜、喉肌和喉黏膜等共同围成。

它上起自喉口,与咽相通,向下经气管通支气管和肺。

位置

喉上界是会厌上缘,下界是环状软骨下缘。

喉的前方被皮肤、颈筋膜及舌骨下肌群所覆盖,后方紧邻喉咽部及颈椎的锥体,成年男性喉位于第3~6颈椎前方,女性和小儿喉的位置要稍高些。

喉的两侧为颈部大血管、神经和甲状腺侧叶。

功能

喉的主要功能是呼吸、发声、保护和吞咽。

呼吸功能

喉是空气通往气管、肺部的通道,喉部的声带可以改变声门的大小,以此控制进入喉腔的气流。

喉部对肺泡的换气及保持体液酸碱的平衡也有辅助作用。

此外,喉黏膜内存在化学感受器,当它受到刺激时,可以反射性地影响呼吸中枢控制呼吸功能。

发声功能

正常人在发声时,先吸入空气,然后将声带内收、拉紧,并控制呼气。

自肺部呼出的气流冲击靠拢的声带使之振动即发出声音。

声音的强度决定于呼气时的声门下压力和声门的阻力。声调决定于振动时声带的长度、张力、质量和位置。

保护功能

喉的杓会厌襞和室带类似瓣状组织,具有括约肌作用,能发挥保护下呼吸道的功能。

杓会厌襞收缩时会关闭喉部入口,以防止食物、呕吐物及其他异物落入呼吸道。

室带的主要功能为增加胸腔内压力,可辅助完成咳嗽、喷嚏、大小便、呕吐、分娩及举重等动作。

吞咽功能

当人体进行吞咽反射动作时,喉头上升,喉入口关闭,呼吸受抑制,咽及食管人口开放。

异常

先天性喉蹼

系由胚胎发育8周时喉前部未能打开所致,其中声门喉蹼最为常见。

经喉镜观察可见声门喉蹼是由一种透明U形被膜覆盖在真声带表面所形成,呈蹼状突起,色泽淡红。

先天性喉软化症

经纤维或电子喉镜观察,可见会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触,或会厌软骨过度柔软,两侧杓会厌襞互相接近,喉腔窄小。

闭合性喉外伤

常见于外部暴力大力,如拳击、交通事故等。

经喉镜观察,可见喉部黏膜发生水肿、血肿、出血、撕裂,喉软骨裸露及假性通道等等情况,声门狭窄变形、声带活动受限或固定。

开放性喉外伤

因颈部血管丰富,喉部发生外伤可见伤口处大量出血,颈部软组织发生皮下气肿,有时咽壁、喉内组织、神经及血管裸露可见。

喉烫伤及烧灼伤

经喉镜检查可见,轻度患者喉部黏膜充血、水肿、起水泡、溃疡、出血及假膜形成等;中度患者喉黏膜水肿、糜烂;重度患者喉黏膜糜烂、溃疡及坏死脱落等。

喉插管损伤

可见喉部黏膜撕脱、溃疡及假膜形成,溃疡面有肉芽组织生成,以及环杓关节发生脱位(即一侧杓状软骨即杓会厌壁充血、水肿,且突出于声门,掩盖了声门的后部)。

急性会厌炎

急性卡他型会厌炎可见患者会厌部黏膜弥漫型充血、水肿,会厌舌面的黏膜因较松弛,肿胀更明显;

急性水肿型患者可见会厌肿大如圆球状,间质水肿,严重时局部可发生脓肿;急性溃疡型患者可见黏膜及黏膜下组织发生化脓、溃疡,若侵及血管壁,则会发生出血。

急性喉炎

可见后部黏膜弥漫性的充血、水肿,严重时发展为脓肿,且有脓性分泌物渗出及假膜形成,若黏膜损伤、脱落,则形成溃疡。

喉息肉

经喉镜检查可见,声带游离缘有表面光滑、半透明、带蒂如水滴状肿物,有时呈基底较宽的梭形息肉样变,亦有遍及整个声带呈弥漫性肿胀的息肉样变。息肉多呈灰白或淡红色,偶有紫红色,大小如绿豆、黄豆不等。一般发生在单侧,双侧亦可见。悬垂于声门下腔的巨大息肉,状如紫色葡萄,可随呼吸气流上下活动。

喉乳头状瘤

经喉镜检查可见肿瘤呈苍白、淡红或者暗红色,表面不平,呈乳头状增生。

喉癌

根据肿瘤的形态可其分为以下四种:

溃疡浸润型:癌组织稍向黏膜面突起,表面可见向深层浸润的凹陷溃疡,边界多不整齐,界线不清。

菜花型:肿瘤主要外突生长,呈菜花状,边界清楚,一般无溃疡形成。

结节型或包块型:肿瘤表面为不规则隆起或球形隆起,多有较完整的被膜,边界较清楚,无溃疡。

混合型:同时有溃疡和菜花型的外观,表面凹凸不平,常有较深的溃疡。

CopyRight2021年 【爱下载】 版权所有 苏ICP备2023001350号-1

举报邮箱:aixaizai@qq.com