股骨头坏死的治疗

股骨头坏死的治疗

1股骨头坏死的治疗

1、保守治疗

(1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具，严格限制负重，可使缺血组织恢复血液供应，并免受压力作用，以控制病变发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为，限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展，此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。

自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关：病灶小或远离关节面的，多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大，即使不负重，自行愈合的可能性也极小。

(2)电刺激 有成骨作用，能促进骨折愈合。

电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。

2、手术治疗

(1)保留股骨头的治疗，适用于早期股骨头坏死。

①钻孔减压 可降低骨内压，促进静脉回流，解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔长人缺血区。

主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗骨坏死最简单的手术方法。

②植骨术 因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术。

既有钻孔减压，植骨提供机械支撑，又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。

③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系，达到增加股骨头的负重面积，减少股骨头所受压力，将股骨头坏死病灶移出负重区，从而减少局部承受的应力，同时，截骨术使髓腔开放，可降低骨内压，改善股骨头的血循环。

(2)关节成形术

应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人，可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。

早期的股骨头坏死的症状就是髋部关节周围疼痛或者间歇的疼痛，活动时间长了疼痛增加。生活中尽量保护好髋部关节，激素或者酒精过多、创伤都可能使髋部关节供血不足。

出现股骨头坏死的现象请及时治疗!

2股骨头坏死对人体有什么危害

什么是股骨头坏死疾病呢?很多人可能从来没有听说过股骨头坏死这类的骨科疾病。其实，当患上股骨头坏死后，若不及时治愈的话，后果是很严重的。下面，我们就一起来了解下患上股骨头坏死的危害表现是有哪些吧。

1、由于股骨头细胞大量坏死没有得到任何控制，股骨头坏死的危害会使得股骨头骨细胞逐渐减少，股骨头坏死的症状从塌陷1毫米开始塌陷直到股骨头大部分消失，股骨头坏死逐渐塌陷缩小变形，于是股骨头坏死患者就会出现一条腿长一条腿短的现象。

再就是股骨头在塌陷时股骨头表面光滑的软骨面就会碎裂，表面就会出现有的地方突起上来，有的地方凹陷下去的高低不平，股骨头软骨就像刀刃一样锋利，股骨头坏死的软骨摩擦髋臼软骨产生疼痛难忍症状，造成股骨头坏死患者无法行走，走路一瘸一拐的跛行残疾的变化结果。这些都是由于股骨头坏死的危害所致。

2、虽然股骨头骨细胞大量出现股骨头坏死塌陷的病理变化，但是股骨头坏死并没有逐渐加重，股骨头骨细胞也没有逐渐减少，股骨头坏死并没有完全消失，只是股骨头塌陷到一定程度后停止下来，股骨头坏死不再继续发展。

这时股骨头坏死的危害会部分形成侧支循环，股骨头坏死患者的骨细胞有了代谢条件，死骨细胞被吸收，新骨细胞逐渐形成，于是股骨头坏死停止了塌陷。这时股骨头的抗压能力逐渐恢复，在逐渐恢复的过程中股骨头外形肥大，股骨头表面逐渐光滑可以走路。这样股骨头坏死患者一般一次走500米或1000米髋关节并不疼痛，一般股骨头坏死患者恢复1～2年后每天行走5～8次髋关节都会没有疼痛症状。

以上所讲述的就是患有股骨头坏死的危害表现具体的描述，希望可以帮助到大家了解到这方面的股骨头坏死的知识，认识到股骨头坏死的重要性。

3股骨头坏死的康复锻炼

骨头坏死的康复功能锻炼操主要是以“少负重，多活动”的治疗理论为基础，主要目的是预防患肢因为长期的股骨头病变而出现肌肉萎缩、经络粘连的症状，从而恢复患者下肢的功能。

患者应该注意以下事项：

1. 骨头坏死的康复功能锻炼操的时间要由短到长，次数是由少到多，力量逐渐加大。

2. 在做康复锻炼时，动作要缓慢，开始时不用太用力，保持逐渐加大力度。

3. 禁止动作幅度太大，用力太猛，禁止强行锻炼，以免造成骨桥骨折，筋腱损伤。

4. 对于出现股骨头肥大、关节间隙消失的患者，为避免髋关节损伤，禁止使用这套康复功能锻炼操。

坚持以上这套康复功能锻炼操，在治疗股骨头坏死上能起到很好的作用。

4股骨头坏死的检查途径有哪些

没有任何一个读者朋友想患上股骨头坏死疾病，都知道它对我们的健康伤害和生活危害是多么的大，因此平时大家要坚决做好对它的预防工作，避免我们有患上股骨头坏死疾病的可能，接下来为大家介绍一下股骨头坏死的检查途径有哪些：

1、磁共振成像：使用电磁波。

这是非常敏感，可以检测骨髓中的化学变化，拿起股骨头缺血性坏死的早期阶段，甚至在病人的症状。这也是一个很好的方法来监测治疗开始后的骨重建过程。

2、MRI检查：MRI检查对股骨头坏死的诊断有很高的敏感性和特异性，是目前诊断早期股骨头坏死的症状中敏感而准确的方法。

3、X射线：在该疾病的早期阶段，X-射线是不可能检测到任何变化，因为它们是不够敏感。

不过，他们是有用的监测，一旦诊断已经成立。

4、CT：这是准确度非常高的一种诊断方法，可以清晰看到坏死的股骨头形状的改变，关节间隙的变化等。

5、骨扫描：有时这是在经过最初的透视结果是正常的。甲无害，放射性示踪剂注入骨，并示出了其中发生正常的骨形成。这种类型的扫描现在被替换的核磁共振成像。

6、骨内压测定：一般的话，股骨头正常情况下的内部压力低于4KPa，发生坏死的股骨头内侧压力会明显升高。

7、股骨颈骨折是引起创伤性股骨头坏死的病因为显着的。患者受伤以后大数要到医院检查、拍照X线片、采用牵引、复位、固定以及手术治疗等。

病人甚至可将受伤原因及地点、治疗经过等叙述清楚，这些对于股骨头坏死的治疗是很有帮助的。

8、髋关节脱位是创伤性股骨头坏死的诊断依据。

在发现股骨头坏死的症状的第一时间一定要做好有关的股骨头坏死的治疗。

9、功能评价：这是一个测试来衡量的骨内的压力。这是非常敏感的，但很少使用，因为它需要手术治疗。

10、症状：股骨头坏死最基本的一种方式就是根据症状诊断股骨头坏死，但是这只是作为一种初始判断。

通常股骨头坏死的典型症状有髋痛，可牵涉至腹股沟和大腿前内侧，另外还有活动受限，跛行的症状。

5股骨头坏死需要如何判断

确定是否是股骨头坏死的易患人群---股骨头坏死的易患人群：儿童先天性髋关节发育不良者;骨质疏松患者;长期大量饮酒的人士;有过髋部四面骨折、脱位、扭伤等外伤史的人;长期为治疗疾病使用较强激素类药物的人群。

如有以上病史的人轻易引发股骨头坏死，应高度注意。

发现是否有股骨头坏死症状---有腹股沟、大腿前内侧、膝等部位疼痛，或是麻痹感，这些症状多为股骨头坏死早期症状;当感觉疼痛明显，有稍微跛行和髋关节受限，患者的股骨头坏死病情多停留在中期;病情到了晚期，患者跛行严重，甚至无法行走。

疼痛、跛行、髋关节功能障碍等症状出现后，应及时入院检察。

医院进行体测、医学影像等详细检察---一般采纳最简单、最有用的方法——x线检察，但敏感性差，早期单凭x线片不易诊断。

最后出现软骨下骨板及关节面塌陷，骨轮廓改变，门路状不持续，骨压缩加重，同时髋臼关节面也受损，关节间隙狭小、骨赘形成，整个关节浮现退行性关节炎改变。

以上就是为患者朋友介绍的“诊断股骨头坏死的三大步骤”。

想必通过这篇文章大家对于股骨头坏死的诊断方法也有了进一步的了解了吧，希望在以后的生活当中，朋友们能够多关注自己的身体变化，千万别让股骨头坏死影响到我们的生活，否则后果不堪设想。