青春期发育指南

青春期发育指南

一、青春期发育的5大特征 在青春发育期，躯体、形态机能、生理生化、内分泌等，均会发生突如其来的变化。特别是生殖系统，在这以前几乎没有什么发育，在青春期里，性器官迅速发育，第二性征形成，女孩开始出现月经;男孩可以出现遗精。

(一)全身发育迅速 随着青春期的到来，全身发育迅速，逐渐成熟起来。由于骨骸和肌肉发育较快，身高和体重迅速增加。青春期男孩身高平均每年可增长7~9厘米;女孩身高增长5~7厘米。从身高、体重、肩宽等发育曲线上，可看到各项指标的均值，并随年龄上升而逐渐增高。男女曲线均有两次交叉现象。第二次交叉后，男孩各项指标的发育水平均再次超过同年龄女孩，以后男女差距继续增加，以致男孩从18岁起其身高、体重、肩宽的绝对值超过女孩达到更高的水平。其他形态指标，如胸围、上臂围、小腿围等，男孩也都高于女孩。最后形成男性身体高大，体格粗壮，肌肉发达，肩宽盆窄;女性则身材矮小，肩窄盆宽，皮下脂肪丰满，呈现出男女显著不同的体态特点。

(二)生殖器宫的发育明显 性腺发育与性激素分泌的逐渐增加，使生殖器各部有了明显的变化，这是第一性征。男性阴茎增长、增粗，阴茎头突出，睾丸、阴囊下垂，睾丸开始产生精子。女性外生殖器从幼稚型变为成人型，阴阜隆起，大阴唇变肥厚，小阴唇变大且有色素沉着;阴道的长度和宽度增加，阴道粘膜变厚，出现皱襞，子宫增大，尤其子宫体明显增大，使子宫体占子宫全长的三分之二;输卵管变粗，弯曲度减少，卵巢增大，皮质内有着不同发育阶段的卵泡，使表面稍有不平。

(三)第二性征出现 由于性腺活动增强，性激素分泌增多，逐渐出现第二性征。男性表现为阴部和腋下生毛，长出胡须，喉结突出，变音，声音浑厚低沉。女性声调变高，乳房发育丰满而隆起呈半球状，出现腋毛和阴毛，臀部、骨盆变圆变宽，胸、肩部的皮下脂肪增多，显示了女性特有的体态。

(四)女孩月经来潮，男孩出现遗精 月经初潮是女子青春期开始的一个重要标志。一般发生在10~18岁之间。初潮年龄可早可晚，和生活水平，营养状况等有相应关系。总的趋势是伴随生长发育上的长期加速，月经初潮年龄不断提前。开始时，由于卵巢功能尚不稳定，初潮后月经周期也无一定规律，初潮后1~3年内无排卵均属正常。男子在青春期里开始发生遗精。遗精是一种正常的生理现象。首次遗精的年龄大致在14~16岁，一般比女性月经初潮晚2年。初次遗精多在夏季，精液中可以没有成熟的精子。

(五)男女功能上的特点 青春期内，心率和呼吸频率随年龄增加而下降;肺活量则随年龄增加而增加，这是因为伴随身体发育的同时，心肺功能相应增强。血压无论是收缩压，还是舒张压、脉压均随年龄增加而增加。

二、青春期发育的4大营养需求

(一)热能 青春期体内合成代谢增加，跃进式的生长使机体对热能的需要达到一生需要的高峰。热能如供给不足，易发生营养不良、体重低下;摄入过多又可引起肥胖等问题，故热能供给要适宜。我国青少年热能供给量女性为9.6-10.0MJ(2300一2400kcal)，男性10.0-11.7MJ(2400—2800kcal)。 国外学者认为青春期身高的增长最能反映此阶段合成代谢的情况，因而个体对热能的需要应以kJ/cm身高考虑为宜。如美国1989年推荐男性11-18岁，热能供给为66.9-71.1kJ/cm身高，女性为56.5-58.6kJ/cm身高。 判断热能摄入是否足够可用身高、体重衡量，但轻度热能不足对生长影响很微细，短期内不易查觉，只是最终可见生长率降低，发育成熟推迟。由于儿童发育成熟期不一，个人活动量不同，既往生长发育、营养状况也不一致，故考虑青春期热能需要时务必注意个体差异。此外这阶段少年为了满足其热能需要，往往除三餐外，以杂食、零食的摄取构成其全日营养的一部分，故要注意这些食物的营养成分。

(二)蛋白质 青春期机体组织、肌肉增长很快，性器官迅速发育接近成人，因此需要供给充足、优质的蛋白质。供给量为80一90g，与热能供给一致，均是一生需求的高峰，蛋白质供热比应为13%一15%。机体对蛋白质的需要，不仅要考虑生理状况，也要注意影响蛋白质代谢的因素，如膳食蛋白质的氨基酸组成，适宜的热能摄入，机体营养状态及疾病等。 在迅速生长的青春期中，机体蛋白质代谢对热能不足尤为敏感。如热能摄入不足，膳食蛋白质主要消耗在糖元异生作用而不能用以合成组织。研究证实男性少年在热能充足、蛋白质供热比为15%时可获得氯平衡。评价蛋白质营养状况的简单易行方法是进行身体测量，身高、体重及中上臂围均可作为生长评价指标。 生物化学方面判断指标是用肌酸酐的诽出量反映瘦体重的量。慢性营养不良时，骨铬肌量及肌酸酐徘出量均下降。血清白蛋白、运铁蛋白、前清蛋白、视黄醇结合蛋白等均可反映机体蛋白质营养状况。但白蛋白及运铁蛋白作为评价营养状况的特异性、敏感性不高;前清蛋白及视黄醇结合蛋白的生物半减期短，分别为2—3天及12小时，是早期诊断亚临床营养不良最有价值的指标。

(三)矿物质 青春期的青少年，由于骨铬、肌肉、红细胞等的迅猛增长，在矿物质营养中以钙、铁、锌尤为重要、需要量增加。但据调查此类矿物质的摄入量却往往要低于供给量，因而要加以注意。

1、钙机体的钙约99%存在骨路中，青少年骨路生长迅速，因而钙需要量增加，个体之间骨铬大小不同所需钙量也不同。一般成人骨量约45%是在青春期获取;此阶段钙营养状况良好，有助于骨密度峰值的提高，可减缓老年时骨质硫松的发生、发展。 根据国外研究青春期平均每日需存留钙300mg，如以食物钙吸收率为30%计算，则在此骨路生长最活跃阶段，至少每日需要钙l000mg。各国钙供给量差别较大，WHO推荐11-15岁少年每日摄入600-700mg，16-19岁为500-600mg。美国推荐为1200mg。我国钙供给量，12岁为1000mg，13-15岁为1200mg，16-l7岁为1000mg，18岁为800mg。

2、铁青少年不论男、女均需要更多的铁以合成大量、新的肌红蛋白与血红蛋白。男性瘦体重(Leanbodymass)增长明显，每增加1kg体重需要42mg铁，女性则为31mg。但女性月经来潮，一次月经量平均40ml，可损失铁约每天1.2mg，因而青春期铁的供给量女性高于男性。机体铁的需要量除受性别影响外，尚与体型大小有关，体型愈大所需铁量愈多。据调查青少年中铁缺乏多于缺铁性贫血。

3、锌蛋白质合成需要锌，因而锌在生长过程很重要。青春期由于生长迅速及性的成熟，锌尤为重要。锌缺乏使生长迟缓、性发育不佳，补充锌可促进生长及性成熟。膳食中缺锌及以谷类为主膳食中大量植酸对锌吸收的障碍，均为青少年生长发育缓慢的主要原因。据调查报告不少青少年血浆锌水平不高，多见处于缺乏边缘水平。

4、其它矿物质如碘、镁、铜、磷、铬、氟等也不能忽视，如碘是甲状腺素的成分，是正常新陈代谢不可缺少的物质，对生长发育有重要意义。在青春期碘的需要量增加，缺碘常可致甲状腺肿。

(四)维生素 青春期维生素需要的研究有限，多为从婴儿及成人的需要推算而来。脂溶性维生素A、E供给量与成人相同。据调查一般青少年维生素A摄入水平不高，约有10%一40%的血浆维生素A处于低水平。由于骨路的迅速增长，维生素D供给量在青少年初期仍维持在学龄儿童的10μg需求量，随年龄增长至l6岁后即下降到5μg，与成人相同。维生素B1、B2及尼克酸这3种水溶性维生素与热能代谢有关，故青春期的供给量均随热能供给增长而增加。 据国外用红细胞谷胱甘肽还原酶活性测定，发现约有11%一27%的青少年维生素B2摄入不足，女性较男性严重。国内某些地区以4小时尿负荷检查，发现中学生中仅有10.5%一25.5%维生素B2营养水平良好。维生素C供给量与成人相同。 虽然我国末制定叶酸、维生素B12及维生素B6的供给量，但应了解青少年对这些维生素需求增加。叶酸在DNA合成上的作用使之在青春期机体迅速增长时需要注意充分摄入;维生素B12与脂肪、碳水化合物、蛋白质代谢有关，因而需要量也增加。完全素食者易发生缺乏;维生素B6与氮代谢过程中许多酶活性有关，故也要注意充分供给，国外发现很多青少年膳食中维生素B6摄入水平低，如增加维生素B6摄入可改善依赖于维生素B6的红细胞丙氨酸氨基转移酶的活性。

三、有利于青春期发育的6个饮食好习惯 青春期是每个人必经的一个过渡时期，青春期饮食影响着女性健康。正确的饮食习惯，可以保证身体发育。那么，青春期饮食应注意些什么呢?下面小编来告诉大家一些青春期饮食的注意事项。 1、多吃谷类、供给充足的能量 青少年对能量的需要高于成人且男性高于女性，每日约需10040-11720千焦耳(2400-2800千卡)。 2、养成吃早餐的良好习惯 必要时课间加一杯牛奶或豆浆;营养充足的早餐不仅保证厂青少年身体的正常发育，对其学习效率的提高也起不容忽视的作用。 3、避免暴饮暴食、偏食挑食及盲目节食，少吃零食，养成良好的饮食卫生习惯 对于女孩子来说，由于社会风气和习俗影响过多注重自己的体型，盲目减肥甚至节食，可能会严重影响孩子的摄食行为，而女孩子的生理发育特点又要求食入脂肪不能过少;少女每天能量供给的25%-30%应该来自于脂肪，其中动物性脂肪和植物性脂肪的比例为1：2最好;有益健康的零食有牛奶、酸奶等奶制品，各种新鲜蔬菜和水果及花生、核桃等坚果类食品。此外，吃零食的量不要过多，不要影响正餐。 4、保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜、水果的摄入 青春发育期对蛋白质需要的增加尤为突出，每日达80-90克，其中优质蛋白质应占40%-50%，所以膳食中应有足够的动物性食物和大豆类食物;维生素a、d、c、b族及钙、磷、锌、铁等矿物质对青少年的体力及脑力发育具有重要的作用。尤其钙的摄人，据全国营养调查资料表明，平均每人每日为34l-374毫克，仅为供给量标准的38.9%-52.5%，所以膳食中不可缺少奶及奶类食品。 5、参加体力活动，加强体育锻炼 适量运动和合理营养结合可促进青少年生长发育、改善心肺功能、提高人的耐久力、减少身体脂肪和改进心理状态等。这种经济、实用、有效、非药物又无副作用的措施，对于提高我国人民生活质量和健康水平起着重要的作用。 6、青春期学业繁重，应注意学习紧张期间，如考试时的营养和饮食安排 人体处于紧张状态下，一些营养素如蛋白质、维生素a和维生素c的消耗会增加。要注意这些营养素的补充，像鱼、瘦肉、肝、牛奶、豆制品等食物中就含有丰富的蛋白质和维生素，新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素c和矿物质。 小编温馨提示：青春期饮食大家一定要养成良好地习惯，这样才有利于身体的快速发展。

四、青春期心理健康的7大标准 青春期是从童年到成年的过渡时期，在生理、心理上有许多变化，如情绪容易波动，爱慕异性，兴趣易转移等。青少年的心理是否健康，主要体现在以下七个方面：

1、与别人相似。人与人之间都彼此相似。当听到月亮时，联想到太阳或星星，都是正常的反应。但联想到死亡，就让人难以理解。这种情况出现多了，就应注意他的心理状态是否正常。如果一个人的想法、言语举止、嗜好、服饰等，与别人相差太大，则他的心理可能不够健康。

2、与年龄相符。人的行为是随着身心的发育而变化的。各种年龄的人，在想法、兴趣、行为上都有不同。青春期，应是精力充沛，活跃好动。而少年老成的学生，从心理卫生的角度来看，实际上是不大健康的。

3、善于与人相处。每个人都生活在社会中，都是社会的一个成员。一个人不可能脱离社会而单独存在。在青春期，社交范围扩大。在交往中，互相取长补短，培养互助合作精神，丰富群体生活经验，锻炼适应他人的能力。

4、乐观进取。情绪愉快表示心理健康。乐观的人，对任何事物都积极进取，无论遇到什么困难都不畏惧，即使遇到不幸的事情，也能很快地重新适应，而不会长期沉陷于忧愁苦闷之中。相反，多愁善感、情绪经常忧郁的人，心理上是不健康的。而且，情绪愈低，心理不健康的程度也愈重。

5、适度的反应。每个人对事物的反应速度与程度都不相同。但差别不会太大。如反应偏于极端，他的心理就不健康。如学生因考试失败而一时不悦，是正常的现象;但若他为此而几天不吃饭，甚至有轻生的意念，就可能是心理不健康的。当然，对考试失败无动于衷的学生，心理也未必健康。

6、面对现实。心理健康的人，都能面对现实。遇到困难，他们总是勇于承认现实，找出问题所在，设法解决。相反，心理不健康的人，由于不能适应环境，往往采取逃避现实的方法。这些都不能解决实际问题，只能达到自我欺骗的效果，久而久之，还会发展成病态。

7、思维合乎逻辑。心理健康的人无论做什么事都按部就班，有条不紊，专心致志，有克服困难的决心和毅力，而不是三心二意，有头无尾。他们的思维合乎逻辑，说话条理分明，而不是东拉西扯，随说随忘。