胃食管返流病介绍

胃食管返流病介绍

近代社会在不断地进步和发展,但也逐渐出现了许多不为人所知的疾病。人们可能对胃食管返流病一词比较陌生,但我相信大家都听说过胃病。下面就给大家简单介绍下胃食管返流病的病因及治疗方法。

临床上食道反流和食管黏膜损伤是由于过度接触(或暴露于)胃液而导致的胃食管反流的疾病,称为胃食管反流。

反流性食管癌及其并发症是多因素引起的。食管本身的反流机制存在缺陷,如食管下括约肌功能障碍、食道体部异常等;还有食管外多种机械因素的功能紊乱。

一、综合处理

为减少卧位和夜间倒流,可将床头端的床脚抬高15-20cm,病人感觉舒适为度。饭后容易发生反流,所以睡前不宜吃东西,白天吃完饭也不能马上卧床。要注意降低一般高腹压的影响因素,如肥胖、便秘、紧身带等。应该避免使LES血压下降的食物如巧克力、咖啡、浓茶等,不要吃太多。应该停止吸烟和饮酒。应避免使用降低LES压力的药物和影响胃排空延迟的药物。有些老年人由于LES功能下降容易出现胃食管反流,就像是合并有心脏血管疾患的时候,服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞剂会加重反流症状,应该适当地避免。部分支气管哮喘患者合并胃食管反流可能加重或诱发哮喘症状,应尽量避免使用茶碱和β2受体激动剂,同时加用抗反流治疗。

二、药品疗法

(一)比较常见的H2RA类药物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

H2RA能在24小时内使胃酸分泌降低50%-70%,但对进食刺激后的胃酸分泌不能有效地抑制,所以对轻度和中度症患者,可以按常规用量治疗消化性溃疡,但宜分次服用,增加剂量可以提高疗效,但是会增加副作用,疗程8-12周。

(二)促进胃肠动力药这类药物主要用于降低胃内容物食管压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流和减少其在食道中的暴露时间。

虽然此类药物种类众多,但根据大量临床研究结果,推荐作为治疗该病的药物主要为西沙必利。其疗效与H2RA相似,并可用于轻度、中度症状的病人。每日3-4次,每次服用5-15mg,疗程8-12周。

三、抗逆性手术治疗

反流性胃炎是一种不同的术式,其目的是防止胃内容物反流入食管。食管狭窄患者严格内科治疗无效;②虽然内科治疗有效,但不能耐受沉淀药物治疗;③经扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄,尤其是年轻人;确证了由反流引起的严重呼吸道疾病。

除了第四项是绝对指征外,近年来由于使用了PII,其余都成了相对指征。

上述内容是今天为大家介绍的胃食管返流病

有些知识,更详细的内容,如果有兴趣可以自己去查查。

平时还应该多注意自己的身体,保持卫生,定期检查身体,生活作息要有规律,饮食要均衡。

如果发现自己有不舒服的症状,应该尽快到医院进行检查。