1冠心病不能吃什么药 冠心病不能吃什么药?关于冠心病不能吃什么药的问题,要知道冠心病不同的临床类型、临床发作程度不同治疗方法有所不同,目前应用最广泛的介入治疗术就是经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。外科治疗:冠心病外科搭桥手术(CABG)。 gxb=冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等.病情分析:冠心病不能吃什么药 的 意见建议:
①少吃:油和盐,特别是动物油。
②适量吃:奶、大豆、肉、鱼、蛋类。
③多吃:蔬菜、水果、五谷类
④饮水>1200ml/日,运动>6000步。冠心病是指冠状动脉狭窄,供血不足引起的心机功能障碍,又称缺血性心脏病。与高血压,高血脂,糖尿病等有关。治疗:低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,不吸烟喝酒,积极治疗糖尿病,高血压等疾病。可以用药物硝酸脂类,扩血管药物,抗凝药物,血管紧张素抑制剂。了解冠心病不能吃什么药很重要。2冠状动脉粥样硬化性心脏病
1.症状
(1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。 心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。 Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。 Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。 Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。 Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。 发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他 可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现
2.体征 心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。3冠心病的七大疑惑 什么样的人易得冠心病 冠心病是多种因素长期作用的结果,血胆固醇过高、高血压和吸烟是冠心病的主要发病因素,被称为主要危险因子。分别具有
一、二、三项主要危险因素的人,其冠心病发病率和死亡率与没有这些因素的人相比呈
二、四、八倍上升。控制某些因素后,冠心病的发病率及死亡率相应下降。此外,体力活动过少、缺乏体育锻炼、超重、糖尿病、精神紧张、A型性格以及冠心病家族史,都能影响冠心病发病率,并使发病年龄提前,这些因素被列为次要危险因子。 脑力劳动者和体力劳动者患冠心病有差别吗 一般认为,脑力劳动者较体力劳动者冠心病患病率高,但调查结果并不完全一致。脑力劳动者静坐时间长、缺乏体力活动,患病率约为体力劳动者的 2~4倍。这是因为精神紧张,可造成神经内分泌功能紊乱,血中儿茶酚胺、皮质激素水平提高,血压上升,还可造成脂代谢紊乱,血胆固醇水平周期性升高,进一步影响凝血机制,使血小板聚集性增高,内皮损伤。精神紧张还使人易于疲劳而懒于体育锻炼。相反,坚持参加体育锻炼的脑力劳动者,冠心病患病率明显减少。 胖人为什么容易得冠心病 过度的体重增加,使心脏负荷和血压均上升。高热量的饮食摄入习惯,使血脂、血压水平增高,冠状动脉粥样硬化形成并加重。肥胖后体力活动减少,妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。如果不考虑年龄因素或者不合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾患,肥胖不能成为真正的危险因素。 吸烟为啥能引起和加重冠心病 我国的资料表明,大量吸烟者比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍以上,心绞痛发生率高3.6倍以上。一支卷烟的烟雾中含焦油40毫克,尼古丁3 毫克,一氧化碳30毫克,这三种物质被吸收进入血液后,尼古丁直接刺激血管运动中枢,并刺激肾上腺素和去甲肾上腺素释放,引起心率加快、末梢血管收缩、血压上升,接着损伤血管内皮,还使血中胆固醇水平增高。一氧化碳使血氧浓度下降,组织供氧不足,动脉内壁水肿,内皮损伤,脂质渗入血管壁,促使动脉粥样硬化形成。已经得了冠心病的人,吸烟可加速其病情进展和引起心脏病发作。大量吸烟时由于低氧和心脏兴奋性增高,可诱发室颤等严重心律失常,成为猝死的原因之一。 饮酒能促发冠心病吗 大量饮酒可以增加心脏和肝脏的负担,大量酒精直接损害心肌,造成心肌能量代谢障碍,并抑制脂蛋白脂肪酶,促使肝脏合成前β-脂蛋白,使甘油三酯上升,促进动脉粥样硬化。但持续少量饮酒则有降血脂的作用,从而保护心血管系统,抑制动脉粥样硬化形成。不论年龄大小,每月饮酒量超过1.5公斤时,冠心病的病死率增加2倍。少量饮用优质白酒(每月总量0.5公斤左右),有利于预防冠心病。 为什么冠心病重在预防 我国40岁以上者冠心病患病率为4%~7%,心梗发生率39.7~64人/10万,死亡率为20.7~41.9/10万。 冠心病的基本病因是动脉粥样硬化,早期粥样病变,通过减除危险因素可使粥样硬化斑块消退。某些药物对粥样硬化的发生、发展可能有一定的抑制作用,但对晚期已出现复杂病变的粥样硬化斑块则毫无效果。目前对付动脉粥样硬化、冠心病必须重在预防,坚持预防为主的方针。 海鱼、饮茶、气功可预防冠心病吗 常吃海鱼可预防冠心病,鱼油的N-3脂肪酸可使血甘油三酯和胆固醇降低,高密度脂蛋白稍增高,肝脏合成低密度脂蛋白减少,故能积极防止动脉硬化和冠心病的发生,N-3脂肪酸还有抑制血管炎性反应的作用,从而延缓动脉硬化的形成,另外还可抑制血小板的释放、集聚。茶叶对防治冠心病确有良好效果。茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用,能有效地增强心肌和血管壁的弹性和抵抗能力,还可降低血液中的中型脂肪和胆固醇。茶中维生素C和维生素P,也具有改善微血管功能和促进胆固醇排除的作用。咖啡因和茶碱,则可直接兴奋心脏,扩张冠状动脉,提高心脏本身的功能。练气功,是预防冠心病比较好的办法。气功从调息入手,改善了心肌缺血缺氧,减轻了心脏的负担。情绪对冠心病人影响甚大,气功要求入静、放松、心定、神清、心胸开阔、怡然乐观,恰好帮助患者安定情绪。4冠心病的饮食 绿豆粥 【原料】绿豆适量北粳米100克 【制作】先将绿豆洗净,后以温水浸泡2小时,然后与粳米同入砂锅内,加水1000克,煮至豆烂米开汤稠。 【用法】每日2~3次顿服,夏季可当冷饮频食之。 【宜忌】脾胃虚寒腹泻者不宜食用,一般不宜冬季食用。 玉米粉粥 【原料】玉米粉粳米各适量 【制作】将玉米粉加适量冷水调和,将粳米粥煮沸后入玉米粉同煮为粥。 【用法】可供早晚餐温热服。 豆腐浆粥 【原料】豆浆汁500克 粳米50克 砂糖或细盐适量 【制作】将豆浆汁、粳米同入砂锅内,煮至粥稠,以表面有粥油为度,加入砂糖或细盐即可食用。 【用法】每日早晚餐,温热食。 蜜饯山楂 【原料】生山楂500克 蜂蜜250克 【制作】将生山楂洗净,去果柄、果核,放在铝锅内,加水适量,煎煮至七成熟烂、水将耗干时加入蜂蜜,再以小火煮熟透收汁即可。待冷,放入瓶罐中贮存备用。 【用法】每日3次,每次15~30克。 菊花山楂茶 【原料】菊花生山楂各15~20克 【制作】水煎或开水冲浸。 【用法】每日1剂,代茶饮用。5冠心病最佳治疗方案 冠心病的症状和常识:
一、胸闷气短:患者在夜晚睡觉的时候,有的时候会忽然出现胸闷心悸。夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解;体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解。X生活用力或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
二、心律不齐、咳嗽:心律不齐、咳嗽也是比较常见的冠心病症状表现。咳嗽、咯痰的症状也是患冠心病后可以出现的症状之一,并且患者的痰量一般不多,严重时可有粉红色泡沫痰。而在患冠心病后,患者朋友们还可以出现胸闷、胸痛的常见症状。 冠心病最佳治疗方法,有比较才有最佳的选择
一、冠脉搭桥手术,是取病人本身的一段血管(如大隐静脉、乳内动脉),移植到主动脉根部和缺血的心肌之间,绕过狭窄或堵塞的位置建立起一条通路,从而达到血运重建的目的。相对冠脉介入治疗,适应证范围广泛,可有效缓解症状,缺点是开胸手术,创伤大,并发症相对多。显然,这也不是最佳的治疗方法。
二、冠脉支架治疗,将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架,置入冠状动脉内狭窄阶段支撑血管壁,维持血流畅通。但是放支架毕竟只能算是一种急救治疗手段,而并非意味着进了“保险箱”。对于已经获救的心梗病人,最重要的是二级预防即防止复发。 支架、搭桥后再堵塞怎么办? 支架或搭桥后,有些人可能会再次发生堵塞,比如,手术静脉桥十年的开通率只有50%~60%,剩余40%~50%会发生再堵塞,而金属裸支架和药物支架分别会有20%~30%、5%~10%发生再堵塞。遇到再堵塞,应该怎么办? 目前,支架、搭桥手术原则是,支架介入手术可以做两次,如果再堵塞可以考虑搭桥手术,搭桥手术第一次比较容易,如果再次或三次搭桥后再堵塞,只能考虑药物治疗或心脏移植。 使用过多种方法仍无法治愈的患者;做过支架、搭桥手术又堵塞复发的患者;去过许多权威大医院也治不好的患者。而这些患者在服用我院专家辨证调配的特效中药验方二香蒌蛭汤后,均获得了前所未有的好疗效,大部分患者都实现了临床治愈,甚至彻底康复。即使特别危重的患者也能够全面控制病情,迅速缓解病情,并逐步恢复到正常水平,再无生命之忧,极大的延长了生命期限,提高了生存质量。
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